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医学科普

胃癌知多少?

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在许多西方国家,的发病率已呈下降趋势而在我国许多地区,在过去的20年中,胃癌的发病率和死亡率仍有逐年上升的趋势。目前,我国每年有近20多万新发胃癌病例,占全部恶性肿瘤的17.2%,位居恶性肿瘤发病率前列。每年约16万人死于胃癌,其死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.02%,居癌症死亡的首位。

一、我国胃癌病人的现状:发病率高、早期诊断率低、死亡率高  

我国胃癌病人具有诊断时早期比例小、晚期比例大、死亡率高和生存率低等特点。从上世纪80年代至今,我国早期胃癌病人所占比例一直徘徊在4~10%之间而在胃癌诊治水平最高的日本,早期胃癌病人所占比例高达50~70%。在我国,确诊时的Ⅰ期胃癌病例很少,上世纪90年代的胃癌5年生存率为18~19%。最新资料显示,与上世纪90年代相比,胃癌5年生存率仅提高了10%左右。

  导致这一现状的原因,除了饮食生活习惯、健康意识以外,大众对胃镜检查的认知和接受程度不够是最主要原因之一。 

二、中医对胃癌的认识

    胃癌属于中医胃反伏梁积聚胃脘痛等疾病的范畴。《金匮要略》中云:朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反,《外台秘要》中提到夫阴阳不和,则三焦隔绝,三焦隔绝则津液不利,故令气塞不调理也,是以成噎,此由忧恚所致,忧恚则气结,气结则不宣流使噎,噎者噎塞不通也。现代中医认为,胃癌是脾胃功能失常的病变,多因忧思恼怒,情志不遂或饮食不节,致肝失疏泄,胃失和降,或久病损伤脾胃,导致肝胃不和;或正气不足,尤其是脾胃虚衰,加之情志、饮食失调,导致运化失职,痰凝气滞,热毒血瘀交阻于胃,积聚成块而发病。

 

三、胃癌的症状

      胃癌早期没有典型症状,即便是出现腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状,也易被当作一般胃病而被忽视,这是患者难以早期发现的重要原因。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液,或有黑色柏油样大便等症状者,应及早就医,不可延误。

 

四、中医治疗胃癌

      中医治疗胃癌根据虚实辨证,大多将胃癌分为肝胃不和、脾胃虚寒、胃热阴伤、瘀血内阻、痰湿阻胃、气血双亏、脾肾阳虚等证型。总的治则早期以攻邪为主,中期攻补兼施,晚期以扶正为主,兼以祛邪,在治疗过程中,健脾和胃理气贯穿始终。用药讲究时时顾护脾胃,即中医所谓留得一分胃气,便存得一分生机

五、中医康复指导

      胃癌康复的第一步是积极防治手术后并发症,术后为预防腹胀、腹泻,饮食选择易消化、高蛋白、低糖、适量脂肪的食物,坚持少量、多餐,避免胃肠蓄积过多,以免引起消化不良。康复第二步是饮食调养,饮食要清淡,不吃油腻腌制、霉变食物,进食应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅。此外,通过适当运动,改善体能可以提高机体的免疫功能。胃癌患者一定要坚持定期检查,进行规范的中西医结合治疗,以期获得良好疗效和生活质量,有效降低复发和转移的风险。

 

 

 

 

 

文案:马婧嫄

图片马婧嫄

排版刘德

审校:姚娓

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发表于:2021-10-03 09:37

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