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医学科普

市一医院甲乳外科·年轻乳腺癌患者引发的思考

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        最近几个月,我们团队诊治了很多40岁以下的年轻患者,还有几位甚至是“90后”,她们是家庭的核心,是单位的骨干,她们上有老下有小。绝大部分患者在得知自己患乳腺癌前没有任何心理上的准备,她们彷徨、不知所措,当然很多患者都是知识女性,通过客观、循序渐进的解释病情,她们逐渐理解并接受了生病这件事,很多人也因此改变了不良的生活习惯。根据肿瘤情况,大部分患者选择保乳或假体重建,乳房的外观基本上保住了,尽管如此,回顾最近诊治的年轻乳腺癌患者依旧感慨万千,想写点什么让广大年轻女性更加关注自己的乳房健康!

(乳腺癌去世的明星或公众人物不在少数,因此真的有必要让年轻女性对自己的乳房健康做一个全面的了解!)

1.什么是年轻乳腺癌

        有研究指出,我国女性乳腺癌发病中位年龄在48-50岁,比欧美国家提早了10年。我国女性乳腺癌发病存在两个高峰:45-55岁和70-74岁。国际上,通常将40岁以下的乳腺癌称为年轻乳腺癌(breast cancer in young women)。虽然目前并不是发病率最高的年龄段,但乳腺癌严重威胁年轻女性的生命健康。

2.年轻乳腺癌有什么特点?

大多数国外研究显示,年轻乳腺癌患者较老年患者具有更侵袭性的病理类型(通俗讲,肿瘤恶性度更高);约三分之一是三阴性乳腺癌;80%患者Ki67表达较高(肿瘤细胞增殖更快);约20%的患者处于临床分期3期以上(分期偏晚);有16.6%的患者诊断时正在怀孕或哺乳;82.6%的年轻乳腺癌表现为典型的异常影像(包括超声、乳腺钼靶或乳腺磁共振)。

我国的相关研究数据也显示,年轻乳腺癌患者有更高的ER阴性比例,三阴性和Luminal B型比例也更高,值得注意的是,年轻乳腺癌Luminal B型比老年患者复发风险高2.5倍。

也有研究指出,年轻乳腺癌更易淋巴血管侵犯,肿瘤必威体育官网下载-最新版APP更大,更易高表达HER2,更易BRCA1基因突变等。

3.鉴于此,年轻女性应该如何早期发现乳腺疾病呢?


于是,身为设计师的她决心将乳腺癌“一图读懂”。

她试图用类似的物体来描述乳房和乳腺癌:圆锥、西瓜、水壶……最终,她找到了那个适合的Ms Right:

没错。是柠檬!

大多数乳腺癌的症状是患者自己发现的,因此发现症状之后需要及时看医生。

4.年轻女性要做啥检查吗?

个人建议除了发现上述症状的女性要及时就医以外,18-40岁一般乳腺癌风险女性每年一次乳腺超声检查,而钼靶对于乳腺组织较为致密的年轻女性来说,检查的敏感性较低,另外还有射线暴露的风险。

5.如何进行乳腺自检?


乳腺组织经常会随月经变化肿胀,因此最好是在月经来潮后9-11天进行自检。

从18岁起,你就可以开始自检了。通常来说每个月检查1次就可以,不用太过于频繁。

洗澡的时候,对着镜子,举起手臂,然后将手置于髋部;侧面站立,然后转向面对镜子:检查你的乳房是否出现如12张柠檬图所示的变化。

具体自检方法主要分以下六步


6.乳腺癌的诊断流程


必威体育官网下载-最新版APP生活节奏加快,女性面对的生活、工作压力越来越大,很多人忽略了健康。在此,提醒广大女性关注乳房健康!

又到了每年的乳腺癌防治月,关注乳腺健康,科学精准诊治乳腺癌我们在路上!

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必威体育官网下载-最新版APP发表于:2021-10-03 21:57

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